口元のお悩みを改善する手術はすべて歯に関わる事です。歯科口腔外科医なので歯科的な機能性を考慮したうえで審美的な手術をする事が可能です。
年間の手術件数は約180件。これは日本の輪郭手術等の症例数においてはトップクラスの件数となります。
当院の輪郭手術は、大学病院や総合病院で、時に生死に関わるような顎顔面の外科手術を多数行い、顎機能と審美面の改善の経験を経た口腔外科医だからできる専門的な外科手術なのです。
カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 院長
受け口でお悩みの方は多いと思います。
でも簡単に治らないとあきらめてるんじゃないでしょうか？
もし手術をしたなら、入院することなく日帰り手術で治るとしたらどうですか？
当院はそんな手術をしています。（セットバックと言います。韓国では両顎手術と呼んでます。）
受け口が治って小顔になってお顔の印象が変わると、人と会うのが楽しくなり、自分に自信が持てるようになるのではないでしょうか。
当院では、そんな受け口の手術と、全体的に小顔になる手術を行っています。
じっくりサイトを見てくださいね。
下あごの4番という赤い色で塗っている歯を抜いてその根っこの先まで骨を切除し、そこに前歯の部分を骨ごと後ろに下げます。そして、あご先だけが前に残ってしまうので、あご先も切除します。
この手術はお口の中から行うのでお顔に傷は全く残りません。
【治療内容】下あごが骨格ごと出ているため、下あごの4番の歯を抜き、残った前歯6本をその残ったスペースに骨ごと後退させてプレートで固定しました（下あごを骨格的に後退させる下あごセットバック）。また、あごのしゃくれの部分が出たまま残ってしまうので、しゃくれた部分は切除しました（オトガイ形成）。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術 1,867,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の健康状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日は安静にしていただく必要があります。
- 骨格ごと受け口を治したい
- 反対咬合を治すだけでなく、アゴ自体を引っ込めたい
- １日で治したい（2時間程度の手術で治る）
- 入院までして手術したくない（日帰り手術です）
最近の手術症例
case
※症例紹介の費用は掲載時点の金額です。治療費用は改定される場合がありますので、最新の料金はお問い合わせください。
- Before
- After 3ヶ月後
兵庫県 26歳 女性
執刀医 辻和志
【治療内容】下アゴ骨格ごとが前にでており、下のアゴの骨を切って後ろにさげました（下あごセットバック）。アゴ先も突出している部分を修正しました（オトガイ形成術）。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術 1,867,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の健康状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日は安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 6ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】受け口、反対のかみ合わせを気にされて、当院にご相談にいらっしゃいました。
下の歯茎が上の歯茎より5㎜ほど前方に位置し、アゴ先のボリューム感を認めました。
＜下顎セットバック＞
下の歯と歯茎を6㎜バック、2㎜アップし固定しました。
＜オトガイ形成術（広範囲）＞
アゴ先の骨を前後的に3㎜、高さ最大6㎜、オトガイ孔を15㎜超える範囲で切除し少なくしました。
※受け口感が改善し、また、顎のボリュームもご満足いただけました。
※afterは術後6か月時の写真です。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】感染・腫れ・出血・知覚鈍麻など
- Before
- After 6ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】受け口、反対のかみ合わせを気にされて、当院にご相談にいらっしゃいました。
下の歯茎が上の歯茎より5㎜ほど前方に位置し、アゴ先のボリューム感を認めました。
＜下顎セットバック＞
下の歯と歯茎を6㎜バック、5㎜ダウンし固定しました。
＜オトガイ形成術（広範囲）＞
アゴ先の骨を前後的に3㎜、高さ最大6㎜、オトガイ孔を15㎜超える範囲で切除し少なくしました。
※受け口感が改善し、また、顎のボリュームもご満足いただけました。
※afterは術後6か月時の写真です。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】感染・腫れ・出血・知覚鈍麻など
- Before
- After 6ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】受け口、反対のかみ合わせを気にされて、当院にご相談にいらっしゃいました。
下の歯茎が上の歯茎より5㎜ほど前方に位置し、アゴ先のボリューム感を認めました。
＜下顎セットバック＞
下の歯と歯茎を5㎜バック、2㎜ダウンし固定しました。
＜オトガイ形成術（広範囲）＞
アゴ先の骨を前後的に4㎜、高さ最大4㎜、オトガイ孔を15㎜超える範囲で切除し少なくしました。
※受け口感が改善し、また、顎のボリュームもご満足いただけました。
※afterは術後6か月時の写真です。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】感染・腫れ・出血・知覚鈍麻など
- Before
- After 6ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 3ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 3ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 6ヶ月後
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 1ヶ月後
愛知県 24歳 男性
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 1ヶ月後
京都府 26歳 男性
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 3ヶ月後
大阪府 24歳 男性
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 3ヶ月後
大阪府 19歳 女性
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を広範囲に切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術（広範囲） 2,197,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
- Before
- After 6ヶ月後
大阪府 50歳 女性
執刀医 辻和志
【治療内容】下顎セットバック＋オトガイ形成術…と下のアゴとアゴ先が前にでていたため、下のアゴの骨を切って後ろに下げ、アゴ先を切除しました。
【費用】下顎セットバック＋オトガイ形成術 1,867,800円(税込)
【リスク】全身麻酔で行うため全身の状態が悪い方は行うことができません。また、手術当日が安静にしていただく必要があります。
受け口を矯正治療で治すと、歯並びはキレイになりますが、骨格自体は治りません。もし骨格自体が治れば、お顔そのものが大きく変わります。アゴが出てしゃくれた感じが治り、顔のラインが美しくなります。
私は、受け口やしゃくれで、小さい時からコンプレックスを持ったり、いじめられたりした方を何人も治してきましたが、そういった方のお気持ちがすごくわかり、また本当に味方になりたいと思っています。
受け口やしゃくれが治れば、コンプレックスがなくなるだけでなく、自分に自信ができて本当に楽しい人生に繋がっていくと思います。
手術も、麻酔で眠っている間に2時間程度で終わります。どうぞ、コンプレックスから解放されて下さい。
横顔の鼻の頭とアゴを結んだEライン（横顔）がとてもキレイになります。
詳しい説明
一般的な下アゴを引っ込める手術（ＳＳＲＯと言います）の場合は、まずは手術前に２年くらいの矯正が必要になります。（術前矯正）
そして手術の直後２週間は、顎間固定（がくかんこてい）と言って、上下のアゴをワイヤーで固定しないといけません。その間は流動食を歯のすき間から流しこむことになります。
さらに手術後に術後矯正が１年くらい必要になるため、トータルの治療期間は平均４～５年かかります。
それに比べ、下あごのセットバック法は、2時間程度で手術が終わります。そして、食事も当日から可能です。
下あごのセットバックのメリット
下あごの前歯６本分の骨だけを動かしますので、下あご全体を動かす手術 （SSRO）に比べて、手術のダメージが低い点です。
また、手術後も奥歯の噛み合わせが変わりませんので、噛み合わせが安定しており、手術後に流動食にしなくて済みます。動かした前歯で噛まなければ手術後の早期から普通のお食事を取ることができます。
下あごのセットバックのデメリット
下の前歯が上の前歯よりも8mm以上前へ出ている場合や、下アゴが左右に大きくずれてる場合などはセットバックではなく、SSROなどの手術が必要になります。
セットバックでいけるのか、外科矯正が必要なのかは、患者様ご自身での判断はむずかしいですが、かなり多くの場合セットバックでいけますので、お気軽にご来院されて相談して下さいね。
セットバック手術と
両顎手術(ルフォー、SSROなど)の
違い・どちらが良いか？
両顎手術のように、顔の骨格を作り直すような大きな手術をして、骨を極端に変化させれば、人の顔は大きく変化するでしょう。しかし、同時に成長過程で形成された骨と筋肉のバランスが崩れるリスクがあることに注意が必要です。
両顎手術（ルフォー・SSROなど）について、注意点をご説明いたします。
ルフォー・SSROの5つの注意点
1. 奥歯を土台（骨）から動かしてしまうリスク
セットバック手術は奥歯を動かしませんが、両顎手術では、奥歯を土台の骨から大きく動かす為に、「奥歯の噛み合わせ」が土台の骨レベルから崩れてしまい、不具合が生じる可能性が高いです。
奥歯の噛み合わせは成長過程で築かれた重要なバランスであり、これが崩れると大きなストレスを感じます。
手術の際に、奥歯の噛み合わせや、歯科的な高い知識とそれに伴う手術の知識が必要です。
一旦、奥歯の噛み合わせが壊れてしまうとそれを安定させるのは非常に困難です。
残念ながら、他院で過去に両顎手術をして、術後噛み合わせの安定が不十分で、局所の歯に負担がかかり、その歯が失われたり、ひどい例では、奥歯がかみ合わず、負担が前歯にかかり、審美性にかかわる前歯が失われている患者さんも当院にいらっしゃいます。
土台の骨レベルでの「大きなずれ」を、歯並びを修正する歯科矯正治療レベルでの「小さな調整」で補うことは根本的に不可能です。
このような例は、一部の計画性のないクリニックで、両顎手術のみをされた患者様に多くみられることではありますが、いずれにしても、奥歯の骨を動かすことは大きなリスクなのです。
セットバック手術は、前歯の骨のみを動かす手術で、奥歯の（骨）土台は変わりませんのでそのようなことは決して起こりません。
2. 鼻が拡がる可能性が高い
ルフォー手術において、「鼻が広がった」「鼻が低くなる」などの書き込みがみられますが、それは、上唇（上くちびる）の裏側の軟組織を切り、鼻を骨からはがして骨切り手術を行うからです。
セットバック手術は、上唇の裏側の軟組織を切ることも鼻を骨からはがすこともしません。すなわち、鼻の形も大きく変化せず、笑った時に見える歯肉に手術痕も残りません。
ルフォーかセットバックのどちらが適しているか詳しくご説明します。
手術の前に必ずカウンセリングを受けて下さい。
3. 骨の変化による周囲筋肉へのストレス
大きな手術になればなるほど、骨の変化により、筋肉に大きな「ひずみ」が生まれ、術後その筋肉へ慢性的な負荷が生じます。特に、下アゴの骨には、アゴを動かす筋肉が複数付着しており、骨の移動範囲が大きいSSRO手術で骨が動かされると、その筋肉へかかる負荷は大きく、筋肉の機能障害につながるリスクを生じます。
実際に手術後、口の開け閉めや食事の時にあご周りの筋肉の痛み・動きにくさ・違和感といった症状を訴えられる、いわゆる「顎関節症」になってしまった患者様が当院に受診されることも少なくありません。
セットバック手術では、動かして変化する骨の範囲は小さく、大きな筋肉へ影響しないためそれらのリスクはかなり小さくなります。
4. 前歯骨の修正では制限がある
両顎手術
口ゴボ（上下顎前突）を骨切り手術で修正する場合を例にとって検討します。
口ゴボの原因は、上下前歯の歯を支えている骨の①前後的な位置、②上下的な位置、③前歯の傾き具合が、理想（標準）的な基準からずれて「前に突出している」状態になっていることです。
それを治すには、上下の前歯の骨を、奥歯の骨に対して①前後的に下げる、②上下的な位置を修正する、③前歯の傾きを変える、という変化を歯科的知識をもって、高精度に行う必要があります。
しかし、両顎手術の場合は、前歯を支えてる骨を奥歯の土台と一緒に移動してしまうため、①前後的に下げる、変化しかできなくなってしまいます。（前歯の傾きが強い症例では、そのままの前歯の傾きのまま後ろに下がるイメージになります）
5. あご先の骨（オトガイ骨）の問題
また、口ゴボの方は、「あごがない（後退している）」などのお悩みも同時に持たれる方が多いのも特徴です。でもその場合、あご先の骨（以下、オトガイ骨）が必ずしも後退してないこともよくあるのです。
実際、オトガイ骨はそのままで、上下の前歯の骨を後退するだけで、オトガイ骨の前後的な位置が相対的に良くなり口元の整容性（見た目）を改善することができる症例が多いです。
ところが、両顎手術をすると、下顎（したあご）全体が後退するため、オトガイ骨も同時に後退します。これを治すために、オトガイ骨を前に戻す手術（オトガイ形成術、オトガイ前方移動術）を同時に行います。つまり、さらに余分な骨切り手術をしなければならなくなり、より複雑で余分な手術になるという問題があります。
きっちりとしたセットバック手術を適応すれば、口ゴボの原因の上下前歯の骨だけを適切に修正し、後ろに下がっているようにみえるオトガイ骨の審美性もお体へのダメージも最小限にして、改善することが可能です。
患者様の価値観にもよりますが、見た目の改善を求めて行った手術のメリットが、手術経過における負担や後遺症というデメリットを下回ることは、患者様にとっても、執刀医にとっても望むところではないはずです。
各手術のデメリットをしっかり執刀医と共有し、セットバック手術か、両顎手術か、または他の手術かを患者様がお決め頂くことが大切です。
まとめ
- 両顎手術が、安定した奥歯のかみあわせを一旦壊すことになる。
- 両顎手術は、話す、食べる機能を担う筋肉に不具合を生じさせる可能性がある。
- 精度の高いセットバック手術は、効率よく整容面（見た目）の向上を行う手術である。
- きっちりしたセットバック手術は、両顎手術のリスクを大きく回避できる。
（注）上記内容は、あくまでも整容性の向上を目的とする場合の比較検討である内容であることを十分にご留意ください。
（奥歯のかみ合わせの不具合を感じる患者様で、その治療をご希望の場合は、専門機関で行われている術前後矯正と合わせた両顎手術などを積極的にご検討ください。）
ルフォーかセットバックのどちらが適しているか詳しくご説明します。
手術の前に必ずカウンセリングを受けて下さい。
当院のセットバック手術の
特徴
鼻への影響が最小限
ルフォーや一般的なセットバック手術において、「鼻が広がった」「鼻が低くなる」などの書き込みがみられますが、それは、上唇（上くちびる）の裏側の軟組織を切り、鼻を骨からはがして骨切り手術を行うからです。
当院でのセットバック手術は、上唇の裏側の軟組織を切ることも鼻を骨からはがすこともしません。すなわち、鼻の形も大きく変化せず笑った時に見える歯肉に手術痕がありません。
歯科知識に基づく精密な骨切り手術
他院でセットバック手術やルフォー・SSROをされた患者様で、片側の奥歯しか噛んでいなかったり、前歯だけが先に当たり、奥歯が浮いているような状態で、「食事が取れない」という主訴で来院される患者様が増えています。
執刀医には歯科で矯正治療をするように言われたが、その矯正治療は難しい為に、どこの矯正歯科医院からも断られたという相談が少なくないです。
歯科的な知識を熟知して、骨切り手術をし、骨の移動を行えば、こんなことにはならないです。
当院は歯科知識の豊富な外科医が骨切り手術を行うため、術後のかみ合わせや審美性の仕上がりをイメージして逆算し、精密に骨を動かす技術があります。
さらに、同クリニック内に矯正医や、様々な歯科の専門家がいるので、安全に骨切り手術を受け、さらに口腔内の審美性まで、高いレベルで仕上げることができますので安心して頂けます。
口腔外科医の高い技術で歯や顎の問題をトータルサポート
口腔外科医は歯やアゴの骨の解剖、病態を熟知しています。手術前に歯や顎の病気があっても、場合によっては同時に治療が可能です。
また、術後そのような病気が起こっても、専門家なのですぐに対応が可能です。（相談する歯医者さんや、口腔外科の病院をさがしまわる必要がありません）
医療用チタンプレートを使用し安全性を重視
手術には、医療用のチタンプレートを使用し、骨折治療に準じて骨の固定を行っています。
他院でステンレスワイヤーなどの体への親和性がない金属の骨の固定に直接使用する医院も見受けられます。
固定力の弱さによる骨の治癒不全を引き起こしたり、中長期的には除去しにくく、金属アレルギーの発症など体へのリスクがあるため、当院の骨切り手術で直接的な骨への固定材料として決してステンレスワイヤーは使いません。
●手術はセットバックだけでなく、アゴ先を引っ込める手術もすることがあります。
下アゴのセットバック手術を行うと、アゴは確実に後ろに下がりますが、アゴ先だけが残されて、アゴ先が出てるように感じることがあります。
その為に、セットバックと同時にアゴ先も切ることが多いです。
つまり
①下アゴのセットバック手術だけをする場合
②下アゴのセットバック手術と、オトガイ形成も同時にする場合
セットバックだけでいけるのか、アゴ先も同時に切るのかは、カウンセリングで丁寧にご説明します。
他の医院にないメリット
口腔外科専門医と、矯正歯科専門医が連携して行うため、口元の審美性だけではなく、歯の噛み合わせも考えた理想的な手術になります。
一般的な医院は、美容外科医が手術しますが、口腔外科医の方が、お口の中の噛み合わせや歯の神経、アゴの骨の神経・血管や構造について美容外科医よりもはるかに詳しいです。
その為、美容外科医単独で手術した場合は、歯の神経が死んでしまったり、噛み合わせが悪くなることも現実によくありますが、口腔外科医の場合はその可能性が非常に低くなります。
受け口や出っ歯が治る
たった１～３時間で受け口や出っ歯が治ります。
日帰り手術で入院の必要がありません。
当院は入院不要の手術方法を行っていますので安心です。
受け口や出っ歯の手術では、術前矯正から手術、術後矯正を含めて5年以上かかる術式もありますが、当院では1～3時間で手術が終わる術式を採用していますので、日帰り手術を行うことができ、メリットが極めて大きいです。
日帰りでこの手術を行っているのは当院だけです。
手術をしています
術後2～3日位が腫れのピークです。腫れのピークの間でもマスクで隠せば問題ありません。普段通りの日常生活が送れます。
腫れのピークの術後2～3日の腫れを100％とすると、1週間で90％、1ヶ月で30％、3ヶ月で腫れは目立たなくなります。
圧倒的な症例数がありますので、確実に安心して頂けます。
年間の輪郭手術症例数は日本一です。執刀医は業界では有名な顔面専門の口腔外科医の辻和志が行います。
手術前に、すごく丁寧でわかりやすく、患者さんの立場に立ったカウンセリングをしています。
患者さんのお悩みやご希望を丁寧にお聞きして、すべての治療法をご説明します。シミュレーションもできます。
当院では術後のアフターケアが万全で重要視しています。手術をしたらしっぱなしなんてことは絶対にありません。
術後の検診は4回行います。お忙しいかたは検診の回数をご相談できます。また、その後は、遠方の方はもちろんお近くの方も、執刀医が直接LINEやお電話で対応しているのでどうぞご安心くださいね。
満足できなかった方へ
▲ 他院で抜歯矯正をしたが思うように治らず、当院でセットバック手術をした症例
「他院で抜歯矯正をしたが、口元の突出感が改善しなかった」というご相談を多くいただきます。矯正治療で歯並びを整えても、骨格そのものに原因がある場合は、セットバック手術が有効です。
当院では、矯正後の口腔内状況を考慮した精密な診断に基づき、セットバック手術を行うことが可能です。あきらめる前に、ぜひ一度ご相談ください。
充実の割引・支給制度
治療費の負担を軽減し、より多くの方に理想の口元を手に入れていただけるよう、以下の制度を設けています。
※各制度の適用条件については、カウンセリング時に詳しくご説明いたします。
Price
| 内容 | 料金 | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 下顎セットバック |
1,647,800円(税込) 分割プランはこちら
●金利3.6％ 1,647,800円(税込) 頭金20万円の場合 |
||||||||||||
| 下顎セットバック＋オトガイ骨先端骨切り術 |
1,867,800円(税込) 分割プランはこちら
●金利3.6％ 1,867,800円(税込) 頭金20万円の場合 |
||||||||||||
| 日帰り全麻 | 176,000円(税込) |
||||||||||||
| 歯科用術前検査（歯科用レントゲン、歯型等） | 16,500円(税込) | ||||||||||||
| 全身麻酔用術前検査（血液検査・胸部X線・心電図等） | 16,500円(税込) |
※セットバック手術は保険の適用されない自由診療です。
現金払いのほか色々なお支払方法があります。分割払いも可能です。
金利手数料は実質年率3.6％とお安く設定されております。
各種クレジットカードもご利用いただけます
-
術前検査
歯科用レントゲン撮影、血液検査等
-
手術時間
2～3時間
-
麻酔
全身麻酔
-
入院治療
入院なし
-
痛み
2～3日は多少の痛みを感じますが、痛み止めがききます。徐々に軽減していきます。
-
ダウンタイム
1～2週間
・通常は骨の連結部分は数か月から半年で骨がくっつきますが、稀にその場所に骨膜炎、骨髄炎などが起こると、癒合遅延や癒合不全などを起すこともあります。その際に再手術が必要になることもあり、有料になります。
・この手術は術後6か月食事で注意していただく事があります。
骨の連結部分は2週間くらいで骨癒合が進み、ある程度はくっつきます。
ただ、その後も前歯で食べ物を思いっきり噛んだりすると、連結部が動く可能性があります。偽関節という状態となってしまいます。
そのため6か月間は前歯で思いっきり噛むのは避けてください。
執刀医のご紹介
surgeon
医学博士・口腔外科学会認定医
カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック
辻 和志
国立九州大学歯学部卒業
神戸大学医学部大学院医学研究科卒業
私は大学病院や総合病院の歯科口腔外科で勤務しておりました。親知らずの抜歯をはじめ、お口やあごにかかわる外科手術を数多く経験してきました。
また、大学院在籍中には、抗がん剤治療により口腔内に出現する様々な副作用を評価し、治療基準を考察する臨床研究を行いました。
そんな経験を通して、歯や顎の骨などの口腔組織や機能の特殊性を学び、今の歯科治療やインプラント手術、そして、セットバック手術や輪郭手術に活かしています。
当院は、歯科と美容が融合した、類まれなクリニックです。歯はもちろんのこと、お口元やあごが健康的で、美しくありたいという患者様の期待にお応えできると思っております。各専門分野のドクターやスタッフたちと密に協力して、患者様に最適な治療をご提案できるように日々精進して参ります。
| ＜経歴詳細＞ | |
|---|---|
| 2008年3月 | 国立九州大学歯学部卒業 |
| 2009年4月 | 名古屋大学病院歯科口腔外科入局 |
| 2010年3月～9月 | 名古屋大学病院麻酔科出向 |
| 2011年4月 | 神戸大学病院歯科口腔外科入局 同大学院医学研究科外科系講座（口腔外科学）入学 |
| 2015年3月 | 同大学院博士課程修了（医学博士） |
| 2015年2月 ～2017年7月 |
独立行政法人 加古川東市民病院 歯科口腔外科医員 独立行政法人 加古川中央市民病院 歯科口腔外科医員 |
| 2017年 | 医療法人真摯会 梅田クローバー歯科・矯正歯科アネックス 勤務 |
| 2020年 | 医療法人真摯会 カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 院長就任 |
| ＜参加学会＞ |
|---|
|
【資格】 医学博士 日本口腔外科学会認定医 ICLS講習修了 【所属学会】 日本口腔外科学会 日本美容外科学会（JSAS） 日本顎変形症学会 日本口腔科学会 日本口腔インプラント学会 日本顎顔面インプラント学会 日本口腔感染症学会 |
カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 副院長
東元 壮建
関西医科大学医学部卒業
こんにちは。真摯会の『眠らせマイスター』こと麻酔科医の東元 壮建です。
当院での歯科治療の静脈麻酔や輪郭手術における全身麻酔は、これまで6,000例以上(2023年5月時点)の全身麻酔を行なってきた日本麻酔科学会専門医である私が担当いたします。
麻酔科専門医として安全な麻酔を提供するは大前提です。私はそれプラスアルファの部分、例えば術後の覚醒が早かったり、痛みを極力抑えたり、術後の吐き気なんかも全くない！そんな麻酔を辻院長先生と共に試行錯誤し、日々研究し続けて参りました。
今では、一つの到達点に達することが出来たと自負しております。
麻酔のことなら、お任せください！
全身麻酔や静脈麻酔の詳しい内容は、YouTubeやHPをご覧くださいね！
皆様にあまり馴染みのないであろう麻酔科医の仕事を少しでも知っていただけると幸いです。
| ＜経歴詳細＞ | |
|---|---|
| 愛媛県 愛光高校卒業 | |
| 関西医科大学医学部卒業 | |
| 医療法人医仁会 武田総合病院 等勤務 | |
| 2015年 | 医療法人真摯会グループ 勤務 |
| 2020年 | 医療法人真摯会 カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 勤務 |
| 2023年 | 医療法人真摯会 カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 副院長就任 |
| ＜参加学会＞ |
|---|
|
日本麻酔科学会専門医
|
カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック
国立鹿児島大学歯学部卒業
| ＜経歴詳細＞ | |
|---|---|
| 大阪教育大学附属池田中学校卒業 | |
| 大阪教育大学附属高等学校池田校舎卒業 | |
| 国立鹿児島大学歯学部卒業 | |
| 都内の矯正歯科にて勤務 | |
| 2017年 | 医療法人真摯会 梅田クローバー歯科・矯正歯科アネックス 勤務 |
| 2020年 | 医療法人真摯会 カトレア歯科矯正歯科・美容クリニック 勤務 |
| ＜参加学会＞ |
|---|
| インビザラインサーティフィケートコース修了 顎顔面矯正治療法ベーシックコース修了 延世大学歯学部矯正コース修了 バイオプログレッシブフィロソフィーコース修了 インディアナ大学歯学部矯正学科ＪＯＰＩＵＳＤ認定医 日本アライナー矯正研究会 所属 |
Step
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電話受付時間 月～土 9：00～20：00（日・祝は休み）
あなたのお悩みやご希望をお聞きし、手術後どんな風になるのか、手術はどんな風に行うのか、あるいは手術以外の良い方法もあるのかなど、あなたの全ての疑問にドクターがお答えします。
施術は全身麻酔なので、患者さんは麻酔がかかって、目が覚めたらもう手術は終わっています。手術は２～３時間です。
麻酔がかかったら、意識がありませんから、かかったら、直ぐに終わる感覚です。
手術が終わればそれで全て終わりではなく、当院では手術後もきめ細かいアフターケアを行います。
手術後のアフターケアは無料です。何でもお気軽にご相談くださいね。
遠方からお越しいただく方の＜ 交通費・宿泊費 ＞を負担いたします。
適応される方
下記「全て」を満たす方
・関西（大阪府、兵庫県、京都府、奈良県、滋賀県、和歌山県）以外からお越しになる方
・当院で輪郭手術の施術を受けられた方
・交通費・宿泊費の領収書をご提出いただける方（必須）
＊ 領収書の宛名は「カトレア歯科・美容クリニック」でお願いいたします。
交通費・宿泊費の領収書を提出いただいた方は、領収書の金額をお振込みいたします（最大5万円）。
手術は日帰りですか？
手術は日帰りです。手術自体は午前中に開始して2時間程度で終わります。
術後目が覚めるときには出っ歯、受け口は改善しています。
その後、麻酔が切れて、止血を確認してお帰り頂きます。通常は朝10時にご来院して頂いて、お帰りは18～20時くらいになります。ご自宅が近い方はお帰り頂いて大丈夫ですが、遠方の方はお近くのホテルに１泊されることをお勧めします。ご自宅に帰られる方も、ご家族に車で迎えに来てもらうか、タクシーでお帰り頂くことをお勧めします。
痛みはありますか？
手術自体は全身麻酔で行いますので、当然痛くありませんが、手術が終わった後は、やはり痛みがあります。
ただ、ロキソニンなどの痛みどめの薬を十分にお渡ししますので、痛みは5日程度でおさまります。どうぞご安心下さいね。
術後は腫れますか？腫れはいつまで続きますか？
術後2～3日くらいが腫れのピークになります。
腫れのピークであってもマスクで十分隠せますので問題ありません。普段通り日常生活が送れます。
術後2～3日のピークの腫れを100％とすると、1週間で90％、1ヶ月で30％、3ヶ月で腫れは目立たなくなります。
手術後は包帯でぐるぐる巻きにされるのではないかと心配される方もいらっしゃるのですが、そんなことはありませんのでご安心ください。
術後、いつから働けますか？（ダウンタイムはどのくらいですか？）
仕事内容によりますが、腫れを気にしなければ翌日からでも働けますのでお仕事のご心配もあまりありません。痛み止めを飲んで頂いたら大丈夫です。
術後の通院は何回くらいかかりますか？
術後の検診は4回（1W、1M、3M、6M）です。当院には全国から患者さんが手術に来られています。
セットバックの手術と、外科矯正手術の違いは何ですか？
- 外科矯正は、手術前の矯正期間が2年かかりますが、セットバックは矯正しないため、すぐに手術ができます。
- 外科矯正は入院期間が10日前後かかります。セットバックは入院の必要がありません。
- 外科矯正は手術後、２～３週間は、顎間固定（がくかんこてい）と言って、上下の歯をワイヤーで固定するため、口を開けることが出来ず、その間はしゃべりにくい上に、食事は歯と歯の間から流し込む流動食になります。セットバックは、奥歯をさわらない為、手術後も比較的早期から普通の食事ができます。
- 外科矯正は手術後の術後矯正が1～2年かかり、トータルで治療期間が5年くらいかかります。セットバックは外科矯正に比べ、はるかに短い期間で治療することができます。
- 骨格が、前後や左右にものすごくずれてたりする場合は、セットバックの手術では対応できないこともあり、その場合は、外科矯正の適応になります。
上アゴのセットバックの手術と、普通の歯科矯正の違い（メリット・デメリット）は何ですか？
●セットバックの場合
メリット・・・
- 手術で治療するため、1日で口元が後ろに下がる。
- 普通の歯科矯正のようにワイヤーを付けなくていいので、ワイヤーが嫌な方には最適。
デメリット・・・
- 手術しないといけない。
- 前歯は後ろに下がるが、前歯自体の歯並びを治すには、セラミック治療などが必要になる。
●普通の歯科矯正の場合
メリット・・・
- 手術しないで良い。
- 前歯が後ろに下がるだけでなく、前歯自体の歯並びもキレイになる。
デメリット・・・
- 歯にワイヤーを付けないといけないので、ワイヤーがイヤな方には不向き。
- 治療期間が2～3年かかる。
下アゴのセットバックの手術と、普通の歯科矯正の違い（メリット・デメリット）は何ですか？
●セットバックの場合
メリット・・・
- 手術で治療するため、1日で下アゴ自体が後ろに下がる。
- 普通の歯科矯正のようにワイヤーを付けなくていいので、ワイヤーが嫌な方には最適。
- オトガイ（アゴ先）もキレイに後ろに下がる。
デメリット・・・
- 手術しないといけない。
- 下アゴの前歯は後ろに下がるが、前歯自体の歯並びを治すには、セラミック治療などが必要になる。
●普通の歯科矯正の場合
メリット・・・
- 手術しないで良い。
- 前歯が後ろに下がるだけでなく、前歯自体の歯並びもキレイになる。
デメリット・・・
- 歯にワイヤーを付けないといけないので、ワイヤーがイヤな方には不向き。
- 治療期間が2～3年かかる。
- 前歯は後ろに下がるが、オトガイ（アゴ先）は下がらない。
セットバックの手術を受けたいと思ってますが、術後はしゃべれない期間とかありますか？
基本的にしゃべれない期間はありません。術直後もお口は開きますのでしゃべれます。ただ、手術後1週間くらいは多少しゃべりにくくなります。
セットバックの手術後は食事はとれますか？手術後の食事はどんな風になりますか？
セットバックの手術では奥歯はさわりませんので、基本的には奥歯でものを噛めます。
ただ、手術直後はさすがに食べにくくなりますので、柔らかいものが中心になります。
1週間くらいすれば、奥歯で普通に食べれるようになります。前歯に関しましては、思いっきり噛むのは半年くらい待って頂きます。前歯の周りの骨を切ってるわけですから、その骨がしっかりくっつくまでは、思いっきり噛むのは避けて頂いています。
セットバックの手術のあとは、歯並びの治療は必要ですか？
セットバックは、前から4番目の歯を抜いて、そのできたスペースに前歯6本をひとかたまりで後ろに移動させるわけですが、後ろに下がった前歯（3番目の歯）と、5番目の歯の間には少しスペースができます。そのスペースを治したり、あるいは前歯自体の色や形を治したい時は、普通はセラミック治療が必要になります。（もしくは前歯だけの部分矯正が必要になります。）
手術時間はどのくらいかかりますか？
手術自体は2～3時間です。ただ、全身麻酔が切れてから、回復の時間を取ったり、手術後の説明とか、全てを含めると、5～6時間くらいかかります。
アゴの骨を切除すると、後遺症はありませんか？
手術直後は、手術部位周囲の歯や粘膜に知覚麻痺のような症状が出ることがありますが、通常は3～6か月で治っていきます。運動神経麻痺が出ることはありませんのでご安心ください。
術後に皮膚がたるむことはないですか？
皮膚の状態や患者さんの年齢など、個人差が大きいのですが、術後たるむこともありえます。（若い方は少ないです）。そういう時は、皮膚を糸で引っ張ったり、ほっぺたの脂肪を除去したり、皮膚の引き締め治療のご提案をすることもあります。
手術で傷あとは残りませんか？
当院の手術は、全て口の中から行うため、傷は見えないです。また、お口の中の粘膜は非常に治りやすい性質も持っています。
輪郭手術の手術は、どんな医院を選べば良いですか？
セットバックをはじめとした輪郭手術の手術は、非常に専門性が高い手術です。
純粋な外科医としての知識はもちろん、その他に、お口の中の外科の知識が必要です。さらには、歯並びにも大きく関係する手術ですので、矯正歯科の深い知識も必要です。
口腔外科医と矯正歯科医が連携出来ることが当院の強みです。
アゴが引っ込んでるのを治したいんですが、どうしたらいいですか？
手術をしてアゴの骨を切って、切った部分を前に移動して、固定する方法です。アゴ自体が前に出るので、キレイになります。
●リムジンバス（大阪空港～大阪マルビル1F）で30分です。
大阪マルビル～E-ma（イーマ）へは徒歩5分です。
●大阪モノレール（大阪空港～蛍池(1駅)）、阪急宝塚線 急行（蛍池～梅田(3駅)）で25分です。
阪急梅田駅～E-ma（イーマ）へは徒歩10分です。
●リムジンバス（関西空港～大阪マルビル1F）で60分です。
大阪マルビル～E-ma（イーマ）へは徒歩5分です。
●JR関空快速（関西空港～大阪）で70分です。
●南海電鉄（関西空港～新今宮）、JR環状線（新今宮～大阪）で65分です。
（特急ラピートをご利用の場合は60分です。）
●JR関空特急はるか（関西空港～天王寺）、JR環状線（天王寺～大阪）で60分です。
JR大阪駅～E-ma（イーマ）へは徒歩5分です。
関西空港からのリムジンバスだとラッシュ時の道路渋滞が心配という方は電車がお勧めです。
●JR京都線（新大阪～大阪(1駅)）で5分です。
JR大阪駅～E-ma（イーマ）へは徒歩5分です。
下あごセットバックに関するご質問・お悩みなど、どんな小さなことでも丁寧にお答えしますので、お気軽にご相談くださいね。
カトレア歯科矯正歯科・美容
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